О ПРОЕКТЕ
КОНТАКТЫ
ВОПРОС-ОТВЕТ
НАШИ СТАТЬИ
ДОБАВИТЬ КЛИНИКУ
Услуги
ОсмотрОртопедия
ПародонтияТерапия
ИмплантацияХирургия
КосметикаОртодонтия
условия размещения
зарегестрированным пользователям
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ
ПОИСК КЛИНИКИ
расширенный поиск

23.05.2019

Карта Москвы и Московской области
Пробки на дорогах
Карта метро


Протезирование зубов

Восстановление анатомической и эстетической формы и функции зубов, зубных рядов или альвеолярных отростков челюстей с помощью зубных протезов различных видов и конструкций.

Оказание стоматологической ортопедической помощи населению осуществляется в стоматологических поликлиниках или стоматологических отделениях общих поликлиник, в которых имеется клиническое ортопедическое (зубопротезное) отделение с зубопротезной лабораторией. В поликлинике проводится обследование больного, устанавливается диагноз и составляется план ортопедического лечения, а также осуществляются клинические этапы изготовления зубного протеза: препарирование зубов, получение слепков (негативного отображения тканей протезного поля), определение прикуса и соотношения челюстей, припасовка коронок или проверка конструкции зубного протеза, наложение и временная, а затем и постоянная фиксация готовых протезов. В зубопротезной лаборатории зубным техником изготавливаются зубные протезы.

В результате протезированием зубов в полной мере восстанавливается основная функция зубов - разжевывание пищи, в результате чего улучшается пищеварение, предупреждается развитие некоторых заболеваний желудочно – кишечного тракта, а также восстанавливаются правильная артикуляция звуков речи и деформированные черты лица.

Зубные протезы могут также шинировать зубы, ослабленные, например, при пародонтите и других заболеваниях тканей, окружающих зуб. В подобных случаях зубные протезы называют шинами-протезами. Они представляют собой несколько коронок, спаянных вместе, мостовидные протезы или бюгельные протезы с различными видами кламмеров.

Абсолютные показания к протезированию зубов - отсутствие нескольких зубов или даже одного переднего зуба.

Противопоказания - прежде всего несанированная ротовая полость. Кроме того, существуют противопоказания в отношении каждого вида зубного протеза. Так, мостовидные зубные протезы передают давление при жевании пищи на опорные зубы, поэтому, чтобы не перегружать их, сила опорных зубов должна быть не меньше силы зубов, замещаемых этим протезом. Нельзя одному пациенту изготавливать протезы из разнородных металлов. Съемные протезы пластиночного типа передают давление, возникающее при жевании, на слизистую оболочку, которая может травмироваться; нарушается ощущение температуры и вкуса пищи, поэтому больные не всегда могут освоить такие протезы.

Для восстановления анатомической формы разрушенного зуба применяют вкладки, множество видов искусственных коронок, коронки со штифтом. При значительном разрушении зуба используют вкладки со штифтом (или культевые вкладки) с последующим покрытием искусственной коронкой, а при полном разрушении коронки зуба применяют так называемые штифтовые зубы с фиксацией штифта в канале корня зуба.

Для замещения небольшого количества утраченных зубов изготовляют мостовидные протезы, состоящие из опорной и промежуточной части (тела). Опорная часть мостовидных протезов фиксируется на естественные зубы с помощью коронок, полукоронок или штифтовых зубов, на промежуточной части протеза находятся искусственные зубы, которые замещают дефект зубного ряда.

Если дефект зубного ряда, особенно на нижней челюсти, велик, то для протезирования зубов применяют так называемые бюгельные протезы. В таких протезах вместо значительной части пластмассового базиса съемного протеза пластиночного типа имеется металлическая дуга, а наличие в бюгельном протезе любого необходимого количества кламмеров (крючков) позволяет шинировать (укрепить) любое количество ослабленных (подвижных) зубов. В отличие от съемных протезов пластиночного типа бюгельные протезы опираются не только на альвеолярные отростки челюстей, но и на естественные зубы, тем самым распределение нагрузки при жевании происходит благоприятнее, чем при протезировании пластиночными протезами. Больные быстро адаптируются к этому виду протезов.

Для замещения больших дефектов зубных рядов или при отсутствии всех зубов применяют съемные протезы пластиночного типа. При наличии части зубов такой протез фиксируется с помощью кламмеров. Протезы на беззубых челюстях фиксируются в основном за счет адгезии (прилипания) и функциональной присасываемости. Протезирование беззубых челюстей - наиболее трудный и сложный раздел протезирования зубов. При этом надо учитывать все анатомические и функциональные изменения тканей ротовой полости после утраты зубов, степень атрофии альвеолярных отростков челюстей, податливость слизистой оболочки всех зон протезного ложа, ее увлажненность, болевую чувствительность и др. .

Для изготовления зубных протезов применяют различные основные, или конструкционные, материалы, а также вспомогательные (воск, гипс, полировочные материалы и др.). К основным материалам, применяемым в протезировании зубов, относятся металлические сплавы на основе драгоценных металлов (золотые, серебряно-палладиевые) и на основе неблагородных металлов (хромоникелевые, хромокобальтовые). Для золотых и стальных сплавов выпускают специальные припои. Основными материалами являются также пластмассы, в основном сополимеры акрилатов, с различными наполнителями, красителями, пластификаторами, катализаторами (регулирующими скорость отвердения) и др., а также другими ингредиентами, придающими пластмассе те или иные свойства. В протезировании зубов широко используются керамические массы. К вспомогательным материалам относятся слепочные, или оттискные, материалы (воск, гипс и др.), с помощью которых делают основной слепок (с протезируемой челюсти) и вспомогательный (с противоположной). Оттиски делят на анатомические (ориентировочные) и функциональные (окончательные), которые отражают подвижность тканей протезного ложа, что особенно важно при изготовлении съемных протезов. По оттиску отливают гипсовую модель, на ней из воска моделируют базис протеза и устанавливают искусственные зубы.

Правильность постановки зубов, высоту прикуса и другое проверяет врач непосредственно в полости рта протезируемого.

При формировании искусственных зубных рядов в процессе изготовления съемных зубных протезов используют артикуляторы - аппараты, воспроизводящие основные движения нижней челюсти, и окклюдаторы - аппараты, фиксирующие положение искусственных зубных рядов верхней и нижней челюстей относительно друг друга.

 

Яндекс.Метрика
Copyright 2007 VipStomatologi.ru
прочая контактная и правовая информация